Contact
Luni - Vineri: 09:00 - 17:00
Indicatii profesionale de tratament si consideratii asupra afectiunilor ORL
In vestul Europei, in ultimii 10 ani, prevalenta rinitei alergice a crescut de 3-5 ori, alergia la polen afectand 15-20% din populatie. Cauza cea mai frecventa de rinita alergica perena este expunerea la praful de acarieni (Dermatophagoides) si la alergenii de origine animala (caini, pisici , animale de companie).
Rinita alergica este o boala imuna ereditara cu manifestari specifice la nivelul mucoasei nazale: obstructie nazala cu senzatie de nas infundat, rinoree seroasa, (nasul curge continuu), stranut in salve, prurit nasal, hipo-anosmie (pierderea mirosului), tuse provocata de secretiile nazale care se scurg in faringe, cefalee,afectarea conjunctivelor cu lacrimare abundenta si dureri oculare.
Pe primul loc in planul terapeutic al rinitei alergice se afla carenta alergenica, aceasta insemnand evitarea alergenilor din apropierea pacientului: polenul, praful de casa, mucegai, pene si fulgi, plante si animale de casa.
Va recomand urmatoarea schita de tratament:
Cronicizarea unei rino-sinuzite este determinata de modificari histologice importante ale cavitatilor sinusale, datorita unor pusee repetate de infectie odontogena (dentara), sau rino-sinusala, cu blocaj-obstructie nazala (deviatie de sept, hipertrofie de cornet, etc.) si de o fragilitate constitutionala a mucoasei respiratorii (rinita alergica, tulburari de metabolism si imunitate).
Rino-sinuzita cronica se manifesta cu: rinoree muco-purulenta (scurgeri anterioare sau posterioare in faringe), obstructie nazala (nas infundat),sensibilitate suborbitara, cefalee matinala, tuse seaca, hiposmie (scaderea mirosului), cacosmie (miros urat), halena fetida, iritatie faringiana si disfonie (raguseala) la trezirea din somn, subfebrilitati, etc.
Strategia terapeutica a rino-sinuzitei cronice se clasifica in tratament medicamentos conservator (stadiul incipient) si tratament chirurgical in formele complicate (FESS). Tratamentul initial consta in: decongestionante nazale topice, antibio-fungi-terapie de electie dupa antibio-fungigrama, antinflamatoare, vitaminoterapie, antialergice si imunomodulatoare (Imunorezistan Forte -cu extract din Echinaceea herba). Tratamentul complementar al rino-sinuzitei cronice se schematizeaza astfel:
1.dimineata si seara , dupa mancare se efectueaza lavajul (spalarea) foselor nazale cu o solutie salina saturata, care se aspira pe nas si se elimina pe gura sau prin musaj (suflat).
2.dupa lavaj se instileaza in fosele nazale cite 2 picaturi,de 2 ori pe zi dintr-o solutie preparata personalizata (reteta magistrala proprie).
3.instilatiile nazale sunt urmate de 10 sedinte de aerosoli medicamentosi, (dexametazona/flixotide nebules, gentamicina, ser fiziologic) si inhalatii cu uleiuri volatile aromatice (Eucalipt, Sau sol. Inhalant-Biofarm).
Acufenele sau tinnitus (vajaieturi sau tiuituri) sunt senzatii sonore care nu-si gasesc originea intr-o sursa de sunet exterioara pacientului.Ele pot fi subiective (percepute numai de bolnav) si obiective (sesizate atat de pacient cat si de anturaj). Acufenele subiective nu sunt o boala de sine statatoare, ci un simptom in cazul unor tulburari functionale de diferite tipuri si localizari, care in timp pot duce la pierderea calitatii vietii (insomnie, anxietate, depresie,etc).
Acufenele de care suferiti dvs. au o etiologie neurosenzoriala, fiind percepute drept sunete continue sau intermitente, egale sau pulsatile, vajait, tiuit, fosnet, suierat, etc. Adesea sunt insotite de hipoacuzie neurosenzoriala (slabirea auzului), vertij, tulburari de echilibru, greturi, varsaturi si transpiratii. Stresul, hipertensiunea arteriala, insuficienta circulatorie vertebro-bazilara, diabetul zaharat sau expunerea la zgomot si intemperii, pot fi cauza sau factorul favorizant in declansarea acufenelor si tulburarilor de echilibru.
Hipertonia musculaturii cefei din spondiloza cervicala modifica activitatea spontana a cailor nervoase de la nivelul ganglionilor spinali cervicali, catre nucleii auditivi cu aparitia de vertij, hipoacuzie, acufene, cefalee.
Cu tratament, prognosticul acufenelor simptomatice in cazul unui sindrom de coloana cervicala este bun (disparitia sau atenuarea zgomotelor), insa fara tratament, cu cat perioada de evolutie a unui zgomot otic este mai lunga, cu atat este mai putin posibil ca acesta sa dispara.
Tratamentul tinnitusului este complex, adesea individualizat si se poate schematiza astfel:exercitii fizice, aplicatii locale calde (lumina infrarosie tip Solux),unde scurte, masaj cervical. Terapia medicamentoasa consta in perfuzii cu lidocaina/procaine, pentoxifilina/oxybral, vitamine B1 si B6, mezoterapie cu Gerovital H3 , administrare orala de Ginkgo Biloba (Circulatie cerebrala- ceai Fares) si Passiflora sau Valeriana (2 x 1 tableta/zi).
